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トップページ日々の出来事・ニュース> 「がん対策基本法」施行から3年目の現状
がんは、国民の2人に1人が罹患し、国民の疾病による死亡の最大の原因と
なっている現状にかんがみ、がん対策を総合的かつ計画的に推進することを
目的とする「がん対策基本法」が施行されてから、今年で3年を迎えました。

同法の施行により、がんによる死亡を減らし、がん患者が十分な医療を受ける
ための対策が徐々に進んでいます。しかし、がんを早期に発見することにより
重症化を防ぐことのできる“がん検診”の受診率は日本では依然として低く、
その動向が注目されています。今回は、がん検診に係る自治体の取組を紹介
します。

◎山形県酒田市(無料券で受診率アップ)

日本海に面した山形県酒田市中心部にある市民健康センターは、市民の健康
診断及びがん検診の会場となっています。

同市は、がん検診受診率が県内平均を大きく下回る最低レベルでした。一方、
人口10万人当たりのがんによる死亡割合が全国より4割、山形県平均より2割
近く高く、特に胃がん及び大腸がんの死亡が目立ちました。

このため、平成16年度から改革に取り組み、その一環として昨年度から始め
られたのが、働き盛りの世代(40~60歳の5歳刻みの年齢になった人)を対象
とした胃がん及び大腸がんの無料検診です。

女性の乳がん及び子宮頸(けい)がん検診は、一定の年齢の人を対象に全国
で無料化が始まりましたが、同市は対象のがんを広げました。対象年齢の人
には、それぞれの個人名が印刷された「クーポン券」を送付します。

同市は、がん検診受診率アップのため、(1)一部の検診無料化、(2)検診案内
の市民全員への郵送、(3)検診未受診者への戸別訪問、(4)検診普及のため
の啓発事業等に取り組んでいます。

平成18年度以降、各がん健診の受診率は増加傾向にあります。平成20年度
に開始された医療保険者ごとに実施する特定健診(メタボ健診)により、全国
と同様に制度の複雑化に伴ってがん検診の受診率低下はありましたが、全国
よりも落ち込みは小さく、無料クーポン券導入後も全体の受診率がアップして
います。クーポン券を配布しない年代より、受診者数が多いとのことです。

また、(3)検診未受診者への戸別訪問も昨年度スタートしたものです。対象は、
春にがん検診を申し込んだものの未受診の人です。昨年度10~12月に447戸
を訪れ、未受診者のうち6割が最終的に受診することになりました。同市郊外
の松山地区では、がん検診申込み自体をしていない世帯も訪問しています。
同地区を担当する保健師の話では、申し込まない人には「がん検診は怖い」と
のイメージが強いそうです。しかし、丁寧に説明すると理解してくれ、その結果、
今年の胃がん検診を受けた男性に早期のがんが見つかったという事例があり
ます。

受診率アップは、これらのきめ細かな対策の結果とも言えます。同市の予算と
しては、申込み法の改善で年約900万円及び無料クーポン券で年約340万円と
いう規模です。財政状況は厳しいながらも、がんが重篤化した際における必要
な医療費を考慮すれば大きな支出ではないとの見方もあり、現状が完成形と
いうことではなく、今後も改善を進めていく方針が示されています。

毎日jp:「がん対策基本法」施行3年 これまでの取り組みと今後は(その1)
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